Ricardo Assmé - Psiquiatra

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Utilizar um castigo quando a criança tem comportamentos inadequados quase sempre resultará na correção do comportamento e, em virtude disso, a realidade demonstra que a cada 10 crianças americanas 6 apanham dos pais. De fato, castigar devido a uma ação errônea é exercer uma espécie de terapia muito simples, chamada terapia comportamental, em seu aspecto mais puro e menos sofisticado. Nós adultos também somos vítimas dessa mesma terapia comportamental quando, por exemplo, tomamos multa ao cometer uma infração de trânsito. Entretanto, há motivos para escolher que espécie de castigo devemos dar à criança que erra. Evidências científicas se acumulam demonstrando que qualquer tipo de agressão física pode fazer mais mal do que bem à criança. Crianças expostas a violência tem tendência a alterações cerebrais estruturais, como volume reduzido da substância cinzenta pré frontal e diminuição do volume da amígdala cerebral. Isto tende a produzir insensibilidade e restrição na afetividad...

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O teste de QI ( quociente de inteligência) foi criado no início do século passado e constitui-se em um teste respeitado para fornecimento de dados sobre a capacidade intelectual de um indivíduo. Sua função inicial era avaliar crianças com atraso intelectual, medindo habilidades como compreensão, aritmética, memorização , vocabulário, razão e julgamento.O teste de QI, portanto, é capaz de medir inteligências linguística, lógico-matemática e até mesmo espacial. De fato, pessoas com alto QI costumam ter uma ampla gama de interesses e atividades e ter certo sucesso nestas, principalmente se o sucesso é medido como produção, obstinação, e ambição. Há,inclusive um fato interessante acerca do QI: o chamado efeito Flynn, segundo o qual o QI se eleva a cada geração. Por outro lado, vários pesquisadores vêm, ao longo dos anos, demonstrando haver diferentes inteligências além daquela medida pelo QI. Existem pelo menos 20 grandes inteligências, ou talentos (como dança, esporte, música, artes...

1) A importância da psicoterapia. De maneira geral, o tratamento da depressão e da ansiedade tem dois focos principais: 1.1 Promover mudanças na neurotransmissão, corrigindo déficits de neurotransmissores, 1.2 Corrigir pensamentos errôneos perpetuadores da depressão.O primeiro se dá através da utilização de antidepressivos, sejam eles com propriedades mais estimulantes ou com propriedades mais ansiolíticas, dependendo das necessidades individuais dos pacientes. Lembro que o tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada sem depressão também exige o aumento da disponibilidade de neurotransmissores, especificamente a serotonina,sendo portanto realizado também com medicamentos antidepressivos.Sobre a pasicoterapia: A depressão tem como núcleo de origem ou de manutenção pensamentos distorcidos acerca da realidade. Beck, idealizador da terapia cognitiva, considerava que pessoas deprimidas desenvolvem visões negativas sobre elas mesmas, o mundo e seu futuro. Além do...

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Um grande estudo americano, realizado no mês passado nos EUA, demonstrou uma realidade que temos infelizmente percebido na prática nas centrais de leito: o provável aumento das taxas de ideação e de tentativa de suicídio em crianças nos últimos anos. O estudo, chamado ABCD, é o maior estudo epidemiológico já produzido neste tema em crianças. Geralmente quando se trata de suicídio são os adolescentes o público alvo dos estudos. Devido a este fato, apesar dos resultados publicados serem impactantes, não há dados suficientes para conclusão sobre a taxa de aumento de suicídio ao longo dos anos em crianças, por não existirem dados comparativos. O estudo ABCD constituiu uma amostra de 7994 crianças entre 9 e 10 anos, nos EUA. 673 crianças (8.4% delas) apresentaram pensamento suicida passado ou presente e 107 crianças (1.3%)  tiveram pelo menos uma tentativa de suicídio na vida. Segundo o estudo, quais os fatores ligados a aumento de pensamentos suicidas em crianças? Problemas ps...

Anticonvulsivantes O uso de divalproato pode associar-se ao aparecimento de "síndrome de ovários policísticos" .Tal síndrome deve ser entendida como uma disfunção ovariana associada a excesso de androgênio, na ausência de outros diagnósticos. Seguem algumas características básicas da síndrome, para facilitação do diagnóstico pelo médico psiquiatra: Presença de ciclos menstruais irregulares. Presença de hiperandrogenismo clínico: acne, alopécia, hirsutismo, pelo em áreas de implantação masculinas.  Presenca de diabetes, hiper insulinemia, obesidade. Bioquímico: dosagem de testosterona e testosterona livre após três meses sem contracepção hormonal, androstenediona, DHEA-S, lipidograma ( alterações comuns são diminuição do HDL e aumento de triglicerídeos), glicemia de jejum, teste de tolerância a glicose e Hb glicada.                              (Evidence based guidelines for the assessment and ma...